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2 novembre 2010 2 02 /11 /novembre /2010 20:13

Nouvel hôpital, nouveaux collègues, nouvelle spé, nouveaux patients... JE SUIS PERDUE !!!

 

Mais bon, je m'inquiète pas, ça va venir rapidement...

 

Bien contente d'être revenue dans MAAAaaaaa spééééééé ! Les automatismes reviennent vite.

 

Par contre, la prise en charge des patients est ralentie par un système informatique purement nullissime qui empêche de récupérer la moitié des examens...

 

Et l'IDE de l'après-midi m'a bien énervée, ce qui est rare, je suis plutôt zen, mais elle m'a vraiment énervée. Après coup, je me suis dit que c'était parce qu'elle était encore + stressée que moi de ce changement de personnel médical et avait peur qu'il y ait une erreur de prescription. On verra bien...

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9 mai 2010 7 09 /05 /mai /2010 19:27

Il est bientôt mon DU et j'ai toujours rien révisé, oups... Mais en même temps, j'ai PAS le temps pour ça !!! Ah si, c'est vrai, ce week-end, je ne bossais pas... J'ai dormi et je me suis promenée, je plaide coupable...

 

Et la semaine qui arrive s'annonce encore bien chargée... Franchement, j'espère pouvoir me ménager un peu au mois de mai pour cet examen, car je vise une note élevée, ouais, juste pour l'orgueil...

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7 mai 2010 5 07 /05 /mai /2010 21:41

Si je compte depuis 12 jours mes horaires, alors ça donnerait...


Lundi : 11h de boulot, une journée classique

Mardi/mercredi : journées particulières car formation, mais en gros ça fait en moyenne 12h/jour quand même, mais au moins, ce n'est pas le même type de fatigue, ça change !

Jeudi : 13h, car évidemment il fallait récupérer le retard accumulé des 2 jours d'absence (le fameux retour de bâton) !

Vendredi : record absolu de 14h... mais j'avoue avoir fait du zêle, car je voulais absolument voir une intervention rare avant de partir...

Samedi : 4h, oui, il fallait souffler, j'ai fait ce qu'on appelle la "visite problèmes du week-end", sans plus de zêle là pour le coup...

Dimanche : 8h, normal, un dimanche quoi...

Lundi : 12h30, arrivée dans le nouveau service, perdue, tout ça...

Mardi : 11h

Mercredi : 10h, aléluia !

Jeudi : 11h30, à faire de la paperasse, déjà

Vendredi : 9h30, oui, j'en avais marre, que de la paperasse encore...

Soit un total de 74h + 54h30 = 128h30 en 12 j.

 

Ce qui, au bout de 6 mois d'internat me paraît, en fait... ridiculement peu !!! On en vient à culpabiliser en partant avant 20h00... Enfin surtout ma nouvelle co-interne. Moi, je ne culpabilise plus, de toute façon, quand je sens que je suis complètement claquée, je plie les voiles !

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17 avril 2010 6 17 /04 /avril /2010 20:16

Il y a des jours où on est motivé ou pas du tout chanceux ou les 2 à la fois ou tout simplement complètement maso... C'est ce qui est arrivé aujourd'hui... 4 sorties, 4 entrées et 16 compte-rendus hospitaliers dictés, j'ai fini sur les rotules mais au moins... c'était fait !!! Il ne manquerait bien sûr plus que les secrétaires perdent mes cassettes... Je sais aussi que juste avant que je ne parte, on va me ressortir 10 dossiers non dictés de dessous les placards à  dicter en urgence pour mon dernier week-end d'astreinte... Oui, je flaire déjà le truc à 1km ! Surtout que mes petits externes m'ont planqué 2-3 dossiers que je ne pense pas avoir dictés je ne sais où...

 

C'est chiant les compte-rendus, mais c'est tellement important pour la prise en charge des patients... Ceci dit, je dicte en moyenne 10 jours après la sortie du patient son CRH (mais je remets quasiment toujours un courrier manuscrit au patient pour ses médecins et je mets une copie dans le dossier médical pour que ça serve de base en attendant le CRH), et ensuite les secrétaires le tapent en... 3 mois en moyenne !!! Autant dire qu'il ne faut rien dire d'urgent ni d'important dans un CRH et que la plupart des médecins libéraux se sont fait une raison : ils ne reçoivent jamais de CRH, ou sinon au bout de 4 mois environ. Ce n'est pas le cas que dans mon service, hein... Je rêverai d'avoir un dictaphone avec logiciel de retranscription comme dans le service de radiologie...

 

Bref, avec tous ces CRH, je me tue la voix à chaque fois à parler des heures dans le micro... Ce qui est rigolo sinon, c'est si on se réécoute. A l'intonation de notre voix, on sait quand un truc nous a énervé, et pire, parfois on découvre un élément du dossier qu'on n'avait jamais vu (au hasard des rangements de nos braves externes...) et donc on laisse un gros blanc sur la cassette !

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10 avril 2010 6 10 /04 /avril /2010 19:04

- Combien d'heures par semaine effectues-tu en tant qu'interne ? Et en externe ? En tant qu'interne : 70h en moyenne, en tant qu'externe : entre 15 et 25h/sem, sans compter les temps de transports.
- L'Hôpital et le travail permettent-il d'avoir une vie à côté de son boulot ? Oui, mais il faut le temps de s'adapter... en tant qu'interne 1er semestre, c'est difficile au début... mais je commence à m'y faire.
- Est-ce que faire mal a un patient fait culpabiliser ? Oui !
- Y a-t-il une bonne entente entre collègues ou est-ce plutôt la compétition ? Ca dépend des services et des personnes, aussi bien quand tu es externe que interne.
 - Après l'internat ? C'est la résidence ? On n'utilise plus le terme de résidanat en france, après l'internat, tu es médecin (sous réserve d'avoir passé ta thèse sinon tu n'es pas docteur en médecine meme si tu as fini ton internat).
 - Combien avez vous d'externe ? Ils sont 14 en tout je crois, sans compter les étudiants de P2 et D1...J'en ai entre 1 et 5 qui me suivent selon les salles et les semaines... Ca fait beaucoup !
- Pour la garde du Dimanche (9h-9h), la fatigue vient quand ? Est-elle une source d'erreurs médicales ? Même en semaine en fait, puisque tu bosses ds ton service avant de prendre une garde le soir... oui, passé une certaine heure, les neurones sont au ralenti !!! Personne n'est à l'abri d'une grosse erreur quand la fatigue le gagne, on appréhende tous ça !

A Propos des premières années :

- Combien d'heures de cours y a-t-il par semaine ? De mémoire, une quarantaine je dirais ?
- Travaillez vous seule ? En groupe ? Seule, toujours pour ma part, en m'isolant le + possible des autres, sinon ça me stressait bcp ! Je n'ai pas l'ame d'une compétitrice alors ça ne me stimule pas du tout de voir les autres bosser !
 - Peut-on faire confiance aux autres ? A part à un cercle très restreint, non !

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5 avril 2010 1 05 /04 /avril /2010 20:07

Voici des questions qui m'ont été posées par mail par un futur P1. Je les mets ici pour que ça serve à d'autres personnes.

 

 

A Propos d'Argent : 

- Combien gagnes-tu par mois ? (Externe, Interne) Externe : entre 0 et 220 euros/mois NET selon que tu es en D1 (0), D2 (100), D3 (200), D4 (220), interne : base de 1400 euros NET + gardes + astreintes (donc variable)
- Tu veux te spécialiser en XXXXXXgie je crois, mais en fonction de la spécialité, les horaires changent ? Et le Salaire ? Oui ça change énormément, entre les 35h pour des spé du genre médecine du travail ou santé publique (au demeurant intéressantes, je ne dénigre pas ^^), à + de 100h/sem pour les spé chir. Je me situe en moyenne à 70h/sem pour le moment, mais je débute alors je suis longue ! En salaire, je ne sais pas trop... Ca dépend des gardes, du mode d'exercice, des concours hospitaliers que tu passes je pense...

- Et quand tu sera XXXXXogue : Combien gagneras-tu alors ? J'avoue que je ne sais pas trop. Je pense que la base sera à 3000 euros net, mais ultra variable selon mon futur mode d'exercice...
A Propos de l'hôpital : 
- Y a-t-il des salles de gardes ? Oui, c'est très folklorique, tu verras ! Les internes peuvent venir y manger quasi gratuitement, et il y a des "repas améliorés" pour lesquels tu cotises tous les mois.

- Des Casiers ? On a un placard... qui ne ferme pas à clé ! Ca dépend des services. Je rêverais d'un casier personnel !!
A Propos de toi en tant que Médecin : 
- A tu eu des mauvaises surprises ? Oui, l'organisation désastreuse des hôpitaux, les confrères chiants et les patients désagréables alors qu'on est là pour aider...

- Des Bonnes ? Mes premiers diagnostics (on est tout fier !), mes patients qui vont mieux jour après jour (rien que de voir s'améliorer un patient, le voir rentrer à la maison en bon état, ça me met le sourire aux lèvres pour la journée !)

- Combien êtes-vous d'internes en tout ? Nous sommes XXXXX, en moyenne 10 patients / interne.
- Certains des médecins que tu a pu rencontrer (Stage P2 soins infirmiers en service d'Hépato-Gastro-Entérologie) on été infects avec toi ? Pourquoi a ton avis ? Y en a-t-il encore ? Oh que oui !!! Parce qu'ils sont formatés comme ça et pensent qu'ils doivent faire pareils avec les "jeunes" ! Mais en majorité, ils aiment transmettre leur savoir ! On "subit" la même chose en tant qu'interne, mais je m'y suis faite... Ca me glisse dessus !

- Tes supérieurs sont-il durs avec toi ? Parfois... Parfois à juste titre, parfois non... Mais je ne me braque pas tant que ça reste professionnel, je suis là pour apprendre, après des fois, la manière n'y est pas...

- Es-tu dure avec tes externes, D1, P2 ? Moi pas du tout, je les laisse d'ailleurs un peu trop dans la nature seuls car je n'ai pas le temps de m'occuper d'eux car je dois donner de la tête partout ! Ma cointerne leur crie dessus par contre, pour qu'ils ne restent pas les bras ballants et rangent aussi un peu... J'ai tendance à les laisser autonome, voir leurs patients seuls... Mais en même temps, mes externes sont en D4 ! Et moi en D4, j'étais très autonome, je faisais ma "mini visite" et je rendais compte à mon interne à midi. J'espère que dans mes futurs stages je pourrai mieux m'occuper d'eux, surtout s'ils sont débutants...
- As-tu peur lorsque tu exerces des gestes médicaux ?  Non, pas du tout, mais j'en réalise peu car la spé que je fais ne s'y prête pas beaucoup, c'est d'ailleurs un choix que de ne pas faire beaucoup de gestes, je n'aime pas trop ça.
- As-tu toujours des cours en Fac ? J'ai des cours optionnels (DU = diplôme universitaire), d'ailleurs je n'ai pas beaucoup de temps pour y aller, mais c'est un DU facile que je fais là alors j'espère que je vais le valider, ça fait toujours un petit "plus"... Sinon les cours de DES (= Diplôme d'Etudes Spécialisées), à savoir ceux de ma future spé, je ne les ai pas encore entamés, on a jusqu'au 4ème semestre pour choisir son DES et là je suis de toute façon trop débordée !
- Dans combien de temps fini-tu ton internat ? 3 ans et demi au mieux, mais pour les internes filles, ça peut être un peu plus long... ^_^
- As-tu déjà vu la mort d'un patient ? (Oui je supposes[...]) Est-ce Choquant ? (Je me doutes que oui, mais j'aimerais l'avis d'un vrai Docteur) Ca m'a choqué quand j'étais au SMUR, sur mon 1er arrêt cardiaque (contexte : patiente découverte par son fils, déjà morte probablement depuis quelques heures, toute froide, les yeux vitreux... réanimation entamée "pour" le fils, montrer qu'on faisait quelque chose...), après ça a été mieux... Mais bon, je n'aime jamais aller constater un décès, surtout que maintenant je suis amenée aussi à constater le décès de "mes" patients que j'ai vu sombrer pendant quelques jours à quelques semaines... J'ai dû aussi constater le décès de patients très jeunes... Dans ces cas-là, j'ai l'impression que mon corps et ma tête sont dissociés et que je flotte. Un moyen de défense comme un autre, je laisse Freud interpréter ça !

Et juste une dernière choses qui me trouble beaucoup (vas savoir pourquoi ?) : A propos des Bipeurs ? Quels appareils ? Sont-ils Fournis ? Comment ça marche ? (Je veux juste savoir si c'est comme un téléphone ou plus un système différent). Il y a les "DECT", c'est comme un téléphone portable (mais + gros et qui marche mal ^_^). Je n'en ai pas pour le moment, seuls les chefs en ont, mais ça dépend des services. Il y a aussi les bips, où on te sonne et après tu dois trouver un téléphone fixe pour rappeler la personne qui t'a bipé... pas super pratique ça...

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29 mars 2010 1 29 /03 /mars /2010 20:05

Apprendre, tranquillement sur une chaise, dans un livre, au lit... dès que j'ai l'occasion de me cultiver comme ça, je saute dessus ! Mais ça se fait rare... C'est bien d'apprendre sur le terrain, mais c'est beaucoup plus crevant...

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18 février 2010 4 18 /02 /février /2010 18:42
Il y a quelques jours, c'était le TONUS ( = la soirée des internes) ! Au menu, la traditionnelle beuverie collective, la fumée, les chansons à boire et les chansons de cul. Je ne suis restée que pour le repas, ça m'a suffit... Je ne suis vraiment pas faite pour ce genre de fiesta, mais bon, c'est resté raisonnable par rapport à de nombreux tonus et puis on ne forçait personne !

Morceaux choisis :

- "la vaginale" : on scande je ne sais plus quelles onomatopées et en même temps on se sent les doigts comme si on venait de faire un toucher vaginal...

- "la ronde des pelles" : on doit se rouler des pelles entre voisins !!! Autant dire que c'était pas possible, alors le mec à côté de moi m'a promis de me faire le bisou sur le menton, ce qu'il a fait la première fois, mais beaucoup moins à la 2ème !!!! Et de l'autre côté, pareil, la première fois, bisous sur la joue de ma cointerne et la 2ème fois, elle a visé tout pile !!!

- les traditionnelles fesses (hommes) et poumons (femmes), et là certaines filles montraient vraiment leurs seins, gloups, c'était moche en plus !!

- les tables étaient parsemées de... sexes masculins en silicone (vieux don d'un laboratoire pour montrer la zone d'injection pour les messieurs qui ne bandent pas !) ! Première réaction de mon autre cointerne qui n'avait pas encore bu : "Wahouuuuuuuuuuuuuuu, y a des bites partout trop biiiiiien !!!!"

Voila, c'était pas trop mon trip, quoi...
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2 septembre 2009 3 02 /09 /septembre /2009 21:19
L'interne version bisounours : C'est l'élément clé de l'hôpital, sur le quivive 24h/24, prêt à sauver la veuve et l'orphelin !

L'interne version blasé : C'est un pauvre jeunot exploité par l'hôpital publique, payé moins que le SMIC horaire (malheureusement, oui, c'est vrai... 1300 euros net pour 50-80h/semaine... mais bon, on a la sécurité de l'emploi, de quoi se plaint-on ??) !

L'interne selon mes grands-mères : C'est un médecin généraliste qui se spécialise... Non Mamie !!!!!!!!!!

L'interne selon les externes : Wahou, il est troooooop fort mon interne, il est trop beauuuu, jle kiffe graaaaave, c'est mon idooooole !

L'interne selon les chefs de clinique assistant/PUPH : Et merde, va falloir enseigner, je vais perdre mon temps avec ces abrutis !!! (En même temps, les CCA/PUPH sont payés pour ça, non ?!!!)

L'interne selon les patients : Pfffffff, c'est une fille et en plus elle est super jeune... Ca ne peut PAS être un médecin !!!!!!!!!!!! (Connard de patients, là oui, je le dis !!!)

L'interne selon la secrétaire : C'est qui ce trou du cul qui me finit jamais les compte-rendus ?????

L'interne selon ma boulangère : Mais vous commencez l'internat en 7ème année ? Mais médecine, c'est 7 ans !!!! Perduuuuuuuuuuuuuuuuu... (9 ans minimum pour médecine générale, 10 à 11 ans sinon)

L'interne version baba-cool : Yeah Man, fini l'externat, fini l'ENC, maintenant, tu vas kiffer man !

L'interne selon l'infirmière : Pfffff, c'est qui ce prétentieux qui ne fait pas attention au patient ? Qui ne donne pas d'antalgique ? Qui prescrit 10 prises de sang en 10 fois ? Qui n'a aucun respect pour les patients ??? Hé oh, les internes ne sont pas tous des péteux prétentieux dans les 10 premiers à l'ENC qui n'ont jamais vu un malade ailleurs que dans un cas clinique et qui ignore que sous les phanères il y a un coeur qui bat chez les malades !!!!!!!!!!!!

L'interne version aide-soignante
: L'interne, c'est celle qui me dit toujours avec un air sadique que j'ai un bassin à changer... qu'elle la fasse elle-même si elle n'est pas contente !!!! (chacun son boulot, je veux bien aider, mais pas quand j'ai moi-même du travail...)

L'interne version ASH
: Je sais pas la gueule qu'il a l'interne, ça doit être celui qui ne me dit pas bonjour...

L'interne selon le chef de service
: Tu vois ma cocote, le professionnalisme, c'est de te donner corps et âme pour la médecine, de ne pas compter les heures de travail. A mon époque, on n'avait même pas le repos compensateur, alors ne te plains jamais !!! (Ouais mais bon moi je fais pas de consultations privées à 300 euros, ce ne serait pas très "professionnel"... sauf votre respect)

L'interne selon moi : Punaise, c'est moi dans 2 mois...

Et selon vous, c'est quoi un interne ?
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