journal secret d'une interne en médecine, coups de gueule, coups de coeur, confidences, anecdotes...
Ce soir, de la même façon qu'hier, focus sur la miansérine, molécule phare en gériatrie pour sédater, anxiolyser et antidépressuriser les personnes âgées.
Mise sur le marché depuis 1979, cette molécule est un antidépresseur sédatif non imipraminique, non IMAO. Elle a peu d'effets atropiniques et est plutôt bien tolérée.
Cependant, elle peut générer des hypotensions orthostatiques, cause fréquente d'arrêt. Elle peut aussi favoriser un syndrome des jambes sans repos.
En cas d'intoxication aiguë, les risques sont moindre qu'avec les imipraminiques.
Par contre, c'est aussi une cause rare d'agranulocytose médicamenteuse, y penser.
Bref, celui là, je veux bien mettre ma signature sous la prescription...